创伤后应激障碍（Posttraumatic stress disorder，PTSD）和抑郁是个体在经历创伤性事件后最常出现的两种心理问题。已有研究发现，个体在经历创伤事件后会呈现不同的创伤后应激障碍-抑郁症状共存模式，即低症状、PTSD症状为主、抑郁症状为主以及PTSD合并抑郁症状。理解创伤后症状表现模式异质性的生物学基础，对于创伤相关心理疾病的早期筛查和后期精准化干预都有着十分重要的意义。但目前仍未有足够的实证研究关注到这一问题。

　　已有研究发现，PTSD与抑郁的共病受到遗传学因素的影响，提示遗传学研究可能为解释PTSD-抑郁症状共存模式的异质性提供重要证据。

　　催产素系统在调节社会行为和应激反应方面均起到重要的作用，而PTSD和抑郁的涉及社会功能和应激调节的缺陷，提示催产素系统可能参与PTSD和抑郁的病理过程。同时，已有研究证明催产素系统对PTSD和抑郁症状的影响。因此，催产素受体基因（OXTR）是研究创伤后心理症状表现模式异质性遗传学基础的理想候选基因。

　　中国科学院心理健康重点实验室王力研究组在之前对成人地震幸存者PTSD-抑郁症状共存模式研究工作的基础上，对共存模式的遗传学基础进行探索。在1140名成人地震幸存者中检验了OXTR基因上最重要的单核苷酸多态性（SNP）位点rs53576位点的主效应，以及基因环境交互作用对PTSD-抑郁症状共存模式的影响。

　　前期研究结果显示，样本呈现出低症状、PTSD症状为主、抑郁症状为主和PTSD合并抑郁症状四种症状共存模式。研究过程中，将PTSD合并抑郁症状组与低症状组、PTSD症状组和抑郁症状组分别进行比较，发现OXTR基因rs53576位点主效应能够显著区分不同组别（见表1）。

　　表1：OXTR基因rs53576位点影响PTSD和抑郁共存症状模式

　　该研究首次发现了催产素系统基因对创伤应激相关不同心理障碍症状共存模式的影响。研究结果支持了创伤暴露后心理症状异质性的遗传学基础。同时，该结果也提示OXTR基因在PTSD和抑郁的共病中发挥了重要作用，为进一步的心理病理研究和临床干预提供重要指导。

　　该研究受到教育部人文社会科学重点研究基地重大项目（16JJD190006）、北京市科学技术委员会（Z171100000117014）、中国科学院重点部署项目（ZDRW-XH-2019-4）、国家自然科学基金（31471004, 31971020, 31771246）、中国博士后基金（2018M633141）和中国科学院对外合作重点项目(153111KYSB20160036) 的支持。

　　研究成果已经发表于Anxiety, Stress, & Coping ：

　　Cao, C., Wang, L.*, Wu, J.*, Li, G., Fang, R., Liu, P., . . . Elhai, J. D (2020). Association between the OXTR rs53576 genotype and latent profiles of post-traumatic stress disorder and depression symptoms in a representative sample of earthquake survivors. Anxiety, Stress, & Coping, 33, 140-147.

　　https://doi.org/10.1080/10615806.2019.1695604